Зачем после операции ставят дренаж

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры. Посоветуйте в какой цвет покраситься 1 ставка.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дренирование раны

Дренажи Безгамотный Вадим Владимирович Дренажи. Дренаж служит для борьбы с инфекцией, поскольку условия для развития инфекции в дренированной полости неблагоприятные. Дренаж позволяет осуществлять промывание полости и вводить лекарства. С его помощью рано диагностируются осложнения: кровотечения и несостоятельность анастомоза. Цель оспаривается, так как дренаж - входные ворота инфекции.

Задача дренирования - скорейшее очищение раны ил полости тела от раневого содержимого. Способы дренирования. Марлевый тампон - его работа основывается на действии капиллярных сил, он впитывает в себя экссудат.

Работает не более 6 -8 часов превращаясь в пропитанную экссудатом пробку, которая мешает оттоку особенно при густом гное. Применяют с целью остановки диффузного капиллярного кровотечения тампоны с раствором перекиси водорода или ограничения гнойной полости.

А также марлевой основы для подведения в раны лекарств. Резиновый пластинчатый дренаж - действие основано на свойстве капиллярности. При введении в полости требует фиксации, иначе может соскользнуть. Трубчатые дренажи - материал: латекс, резина, силикон, поливинилхлорид, полиэтилен, фторопласт. Лучшие дренажи из биологически индеферентного материала с антикоагулянтным покрытием.

Диаметр дренажей - мм - небольшие раны кисти, предплечья. Многоканальные дренажи - позволяют сочетать отток экссудата и введение лекарств. Обычно применяют закрытые дренажные системы. Правила установки дренажей. Твердые дренажи травмируют, сдавливают окружающие ткани и приводят к некрозу и пролежням внутренних органов.

Для выведения дренажей используют контрапертуры. Дренажи брюшной полости часто служат причиной паралитической непроходимости кишечника и образования сваек, которые могут вызывать механическую непроходимость. Правила удаления дренажей. Сроки дренирования зависят от цели установки дренажа.

Лечебное дренирование продолжается до тех пор, пока есть отделяемое. Показания к дренированию: удаление из полости или раны экссудата, крови, подтекающего экскрета Общепринятая тактика: брюшную полость после плановых операций зашивают наглухо, после торакотомии ставят дренаж минимум на 24часа.

Первичный дренаж в брюшную полость нужно ставить в тех случаях, когда после операции будет подтекать экскрет. Не дренируют плевральную полость только после пульмонэктомии.

Некоторые особенности дренирования: 1. Сочетание тампонирование с дренированием. Это необходимо для сочетания отграничения раны и создания хорошего оттока - дренажные трубки подводят к нужному участку, а тампоны вводят по сторонам кнаружи от них.

Для дренажа следует применять трубки из силиконовой резины. Присасывания трубки. Чтобы этого избежать , со стороны внутреннего торца делают П-образный вырез. Отверстия дренажа Число и места расположения боковых отверстий зависит от цели дренирования. При дренировании ЖКТ вырезают много боковых отверстий, но слишком большие и частые отверстия приводят к перегибу трубки. Если трубка перфорирована на значительном протяжении, то это приводит к инфицированию всего канала.

Наличие отверстий на уровне подкожной клетчатки - причина ее флегмоны. Если подобное положение имеет место при дренировании плевральной полости, то разовьется подкожная эмфизема или пневмоторакс.

В тех случаях, когда дренаж проходит через свободную полость и часть отверстий в нем расположены выше уровня экссудата - он может не функционировать так как будет либо засасывать воздух, либо жидкость, поступившая в дренаж через нижнее отверстия будет выливаться через верхнее отверстие.

При не большом количестве отделяемого дренажа - резиновая полоска. Степень необходимого уровня отрицательного давления в дренажной системе. При небольшом отрицательном давлении - наилучший отток, так как дренаж не присасывается к тканям брюшная полость - гравитационный дренаж.

Когда нужно дренировать негерметичную полость, к дренажу присоединяют мощную отсасывающую систему. Но сильный вакуум мешает заживлению раны. Несколько дренажей.

В случаях, когда ожидается отхождение значительного количества отделяемого, устанавливают несколько дренажей. Однако необходимо помнить, что дренаж инородное тело - вызывает пролежни внутренних органов. Промывание инфицированных полостей и ран. Не всегда рекомендуют промывать через дренаж т. Всего этого можно избежать, пользуясь проточно-дренажной системой 2-х просветный дренаж. В некоторых случаях ставятся сквозные дренажи, проходящие через всю рану или полость.

Как правило, их ставят с целью формирования на них анастомозов и профилактики стеноза. Тампоны и дренажи выводят наружу, как правило, через отдельный разрез кожи. Вокруг дренажа, поставленного в плевральную полость, должен лежать ситуационный шов, который затягивают после удаления дренажа.

В некоторых случаях, когда важно, чтобы внутренний конец дренажа стоял точно в определенном месте или не вышел бы из просвета полости органа, его следует фиксировать там с помощью кетгутового шва. Типы дренажей в хирургии. Дренажи устанавливаются либо с лечебной целью для обеспечения оттока гноя, крови, экссудата и декомпрессии полости тела, либо с профилактической целью.

Целесообразность профилактического дренирования сомнительна, немотивированная установка дренажей может вовлечь за собой ряд осложнений. Длинные кишечные зонды устанавливаются перед операцией или во время нее для декомпрессии растянутой и переполненной тонкой кишки, при рецидивирующей непроходимости кишечника и карциноматозе брюшины.

Зонды устанавливают только при сохраненной перистальтике. Аспирацию через длинный кишечный зонд проводят в прерывистом режиме с малым разряжением. Для поддержания проходимости зонд периодически промывают. Извлечение длинного зонда нельзя выполнять одномоментно. Каждый час извлекают на 15 см, и только когда кончик зонда достигнет желудка, его убирают полностью.

Марлевый тампон. Динамика процесса: Поставленный тампон является для организма инородным телом, вызывает воспалительную реакцию, проявляющуюся отложением фибрина на поверхностях органов, соприкасающихся с тампоном, а затем образование на его основе соединительной ткани. Понимание этого процесса позволяет хирургу четко ориентироваться в сроках удаления тампона. Уже начиная со 2-х суток после операции, выпавший фибрин довольно прочно фиксирует тампон к органам.

Поэтому удаление тампона на сутки - серьёзная ошибка, поскольку не только приводит к разрушению спаек, отграничивающих свободную брюшную полость, но и может вызвать разрушение этих органов с развитием осложнений. В последующие дни реакция организма на инородное тело будет направлена на его изгнание: на сутки начинается лизис фибрина, фиксирующего тампон к тканям ослизнение тампона.

Удаление тампона: На сутки он может быть легко удалён в два этапа: на 7-е сутки тампон подтягивают, на 8-е извлекают. Извлечение его не следует форсировать! Если прилагается значительное усилие, то его извлечение следует отложить на дня. Перед извлечением больного необходимо обезболить.

Показания к применению тампона:. Цель тампонирования - ликвидация полости. Тогда полость не может быть ушита или тампонирована тканями тканью.

Конец длинного марлевого тампона вводят в самую глубокую точку раны, а затем рыхло его укладывают слой за слоем, он может быть пропитан мазью, антисептиком или антибиотиком.

Для быстрейшей ликвидации полости следует избегать ее тугого тампонирования и систематически извлекать часть тампона. Показание - необходимость гемостаза. Тампонаду применяют как для остановки паренхиматозного или капиллярного кровотечения, так и для остановки кровотечения из более крупных сосудов - особенно вен.

Кровотечение может быть остановлено только при тугой тампонаде, с предварительной пропиткой гемостатиком. Как правило, тампон должен быть удален через сутки. Лишь в случае опасности рецидива массивного кровотечения, тампон оставляют до дня. Перед удалением тампон ррнужно провести гемостатическую терапию, снизить АД и ВД, а так же приготовиться к хирургической остановке кровотечения. Это ,что б не загнуца. Хотя желательно хотяб навыки санинструктора я был таковым в армии, но больше опыта приобрел будучи пациентом госпиталей.

Максимум, что ты можешь кому-то поставить-резиновый "перчаточный" выпускник. Ну затампонировать на крайняк Лишняя информация. Есть еще статьи про:обморожения, кровотечения,чтоб змеи не кусали, при радиации ,ухо-горло-нос, шпоры Атипичный-через рану? Рана была диаметром 5. Обработка раны хлоргекседином. Разрез кожи 2 см скальпелем N11, разведение мышц тупо, зажимом Микулича.

Провал в плевральную полость. Введение дренажа тем же Микуличем. Фиксация швом шёлк N00 и лейкопластырем.

Что такое дренажи в хирургии и зачем они нужны.

Дренирование раны или просто дренирование англ. Показания для использования дренирования устанавливаются врачом, который и производит введение дренажа больному. Наблюдение за последующим самочувствием больного, состоянием дренажа, качеством и количеством удаляемой жидкости осуществляет медсестра, в обязанности которой также входит проверка целостности и правильности размещения дренажной трубки, отсутствие на ней перегибов и сдавливаний. Как правило, отслеживание характера отделяемой жидкости осуществляется путём отвода её в специальный градуированный сосуд. При этом любое резкое изменение её количества должно служить причиной немедленного уведомления об этом лечащего врача [1].

После операции

Anonymous comments are disabled in this journal. Your IP address will be recorded. Log in No account? Create an account. Remember me.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Вам также будет полезен просмотр следующего видеоролика. Дренажная система Jackson-Pratt состоит из гибкой трубки, присоединенной к мягкому пластиковому сосуду с пробкой см. Конец дренажной трубки, который имеет плоскую форму и окрашен в белый цвет, вводится в тело через небольшое отверстие недалеко от хирургического разреза. Этот участок называется местом введения. Остальная часть трубки выступает из вашего тела и прикреплена к сосуду. Сосуд должен всегда находиться в сжатом состоянии, помимо того момента, когда вы опорожняете дренаж.

Дренаж - полая трубка, чаще всего устанавливается во время операции с целью контроля или выведения скопления выделяемой жидкости в месте операции кровь, моча, лимфа и т. Как правило, дренажи устанавливаются совсем на непродолжительное время.

24. Уход за прооперированными пациентами

Дренажи Безгамотный Вадим Владимирович Дренажи. Дренаж служит для борьбы с инфекцией, поскольку условия для развития инфекции в дренированной полости неблагоприятные. Дренаж позволяет осуществлять промывание полости и вводить лекарства. С его помощью рано диагностируются осложнения: кровотечения и несостоятельность анастомоза. Цель оспаривается, так как дренаж - входные ворота инфекции.

Медицинские дренажи ставят для выведения инфицированной жидкости, гноя из ран, абсцессов, полостей тела.

Jump to navigation. Лимфатические железы - часть иммунной системы тела, [которые] увеличиваются или набухают, когда организм борется с инфекцией. Они расположены во многих местах в теле, включая шею, подмышки и пах. Хирургическое удаление лимфатических желез в паховой области паховые лимфатические узлы , является важной частью лечения некоторых типов рака, включая меланому и другие типы рака кожи, а также плоскоклеточный рак полового члена, вульвы и близлежащей кожи. Иногда могут происходить осложнения после удаления этих лимфатических узлов, такие как раневая инфекция, кровоподтек гематома или скопление лимфатической жидкости в области [раны] серома. Хирурги могут вставлять пластмассовые дренажные трубки в области, из которых были удалены лимфатические узлы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД. Как вести себя после операции на анальном канале и прямой кишке

Комментариев: 2

  1. sovilenko79:

    Нужно просто уменьшать потребление сахара, ничем его не заменяя.

  2. glosser:

    Татьяна, что это еще за “голимая”?