Разлитой серозно фибринозный перитонит

Разлитой перитонит — диффузное воспалительное поражение брюшины, наиболее частое осложнение острых хирургических заболеваний и травм органов брюшной полости. Проявляется болевым абдоминальным синдромом, тошнотой, рвотой, лихорадкой, шоком, парезом кишечника, положительными симптомами раздражения брюшины.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Перитонит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Перитонит считается одной из древнейших проблем, вставших перед хирургией, и в то же время она и по сей день не утратила своей актуальности. Перитонит — воспаление серозной оболочки, покрывающей внутренние органы и брюшную полость брюшину.

Подобное состояние сопровождается нарушением функционирования внутренних органов и систем и симптомами общей интоксикации организма. Часто перитонит возникает как осложнение других серьезных заболеваний, как-то: неспецифический язвенный колит, острый панкреатит, аппендицит, болезни печени, дизентерия, перфорация язвы желудка или перстной кишки.

По большому счету, причина у перитонита одна — попадание постороннего вещества фермента поджелудочной железы, желчь или патогенных условно-патогенных микроорганизмов в брюшную полость.

Если говорить о микроорганизмах, которые чаще всего вызывают перитонит , то вот они поименно: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, пневмококк, гонококк, микобактерии туберкулеза. Инфекционный перитонит часто является следствием острого флегмонозного аппендицита, реже — прободения язвы желудка и перстной кишки, острого гнойного холецистита, острого панкреатита, разрывов органов пищеварения и мочевого пузыря ранения или запущенные опухоли.

Из предыдущих глав уже можно сделать вывод, что существует инфекционный, перфоративный, травматический и послеоперационный перитонит. Это классификация перитонитов в зависимости от этиологии. Но есть и другие способы классифицировать это заболевание. Например, основываясь на характере воспалительного экссудата, можно выделить серозный, геморрагический, гнойный, фибринозный и гангренозный перитонит. По степени распространения — местный и разлитой диффузный перитонит.

Первый симптом перитонита — усиление боли, которая поражает тотально всю область живота с точкой наивысшей болезненности в месте первичного очага.

Тонус мышц живота повышается, некоторые образно сравнивают твердость мышц в этот период со стиральной доской. Еще один яркий симптом, характеризующий перитонит , носит название симптом Щеткина-Блюмберга: если при пальпировании живота быстро одернуть руку, то возникает резкая болезненность. При перитоните пациент инстинктивно старается лечь на бок и прижать колени к животу т. Пациент слабеет, речь становится невнятной.

Температура повышается. За начальной стадией следует токсическая. Лицо бледнеет, сначала начинается тошнота и рвота. Из-за потери жидкости снижается мочевыделение, во рту пересыхает, но из-за рвоты становится невозможно восполнить недостаток жидкости. Кишечник как бы замирает, не проявляя никаких признаков перистальтики.

Смертность на этой стадии составляет 1 к 5. Последняя стадия — терминальная , на которой защитные силы организма полностью истощаются. Пациент становится уже не совсем вменяемым, впадает в прострацию, не реагирует на внешние раздражители, наступает так называемое интоксикационное расстройство психики. В рвоте появляется гнилостное содержимое кишечника. Учащается пульс, появляется одышка, температура тела снижается. Выраженность симптомов перитонита позволяет диагностировать его с высокой долей уверенности уже при осмотре больного.

Используется также рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Жизненно важно выявить перитонит на начальной стадии , так как, это заболевание требует неотложного лечения.

Лечить перитонит возможно только хирургическим путем. И промедление может повлечь за собой летальный исход, причем с очень высокой долей вероятности. При хирургическом лечении, прежде всего, начинают с обеззараживания основного инфекционного очага и брюшной полости. Затем производят дренирование брюшной полости, то есть формируют пути для оттока воспалительного экссудата при помощи дренажей из силиконовой резины.

Дренаж может оставаться в очаге воспаления до 2 недель. Иногда в терминальной стадии перитонита используют так называемый перитонеальный лаваж. Это проточное промывание очага воспаления — брюшной полости — растворами антисептиков и антибиотиков. В последнее время все чаще используется метод плановой релапаротомии — повторной лапаротомии в послеоперационном периоде, которая выполняется спустя сутки после операции и завершается промыванием брюшной полости с установкой дренажа.

В дальнейшем релапаротомию проводят каждые 2 дня, основываясь на состоянии пациента и количестве отделяемого по дренажу экссудата. За последние 15 лет популярность набрали методы экстракорполярной детоксикации гипербарическая оксигенация, ультрафиолетовое облучение крови, плазмоферез, гемосорбция.

Профилактики как таковой при перитоните нет. Единственное, если это, конечно, можно назвать профилактикой, стоит в очередной раз упомянуть о важности ранней госпитализации и экстренного лечения пациентов с перитонитом.

Статью проверила Марина Владимировна Кузнецова. Причины перитонита: По большому счету, причина у перитонита одна — попадание постороннего вещества фермента поджелудочной железы, желчь или патогенных условно-патогенных микроорганизмов в брюшную полость. Виды перитонита Из предыдущих глав уже можно сделать вывод, что существует инфекционный, перфоративный, травматический и послеоперационный перитонит. Диагностика перитонита Выраженность симптомов перитонита позволяет диагностировать его с высокой долей уверенности уже при осмотре больного.

Лечение перитонита Лечить перитонит возможно только хирургическим путем. Андрей Виталёв.

Разлитой перитонит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Перитонит считается одной из древнейших проблем, вставших перед хирургией, и в то же время она и по сей день не утратила своей актуальности. Перитонит — воспаление серозной оболочки, покрывающей внутренние органы и брюшную полость брюшину. Подобное состояние сопровождается нарушением функционирования внутренних органов и систем и симптомами общей интоксикации организма. Часто перитонит возникает как осложнение других серьезных заболеваний, как-то: неспецифический язвенный колит, острый панкреатит, аппендицит, болезни печени, дизентерия, перфорация язвы желудка или перстной кишки. По большому счету, причина у перитонита одна — попадание постороннего вещества фермента поджелудочной железы, желчь или патогенных условно-патогенных микроорганизмов в брюшную полость. Если говорить о микроорганизмах, которые чаще всего вызывают перитонит , то вот они поименно: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, пневмококк, гонококк, микобактерии туберкулеза.

Разлитой перитонит у взрослых: клинические проявления и диагностика

Перитонит peritonitis; анат. Первичный П. Вторичный П. По клиническому течению различают острый и хронический перитонит. Хронический П. По распространенности воспалительного процесса различают отграниченный и неотграниченный местный П. Местный П.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Воспаление брюшной полости диффузного характера, которое в большинстве случаев является осложнением травмы или острых хирургических болезней брюшины. К симптомам недуга относят абдоминальные боли, тошноту, рвоту, повышенную температуру, парез кишечника. Для установления и подтверждения диагноза, проводят физикальное исследование, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, электрокардиографию, ультразвуковое исследование, рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию, лапароскопию и антибиотикограмму. Заболевание требует экстренного хирургического вмешательства. Во время предоперационной подготовки, врачи восполняют объем крови и дефицит жидкости, корректируют электролитные нарушения, назначают антибактериальные препараты и проводят терапию первичной патологии. Патология характеризуется высоким риском летальности. Недуг может образоваться на фоне перфорации или травм внутренних органов брюшины, гнойного воспаления аппендикса, холецистита , прободения язвы, флегмоны желудка, панкреонекроза, тонкокишечной непроходимости, перфорации дивертикула, тромбоза сосудов, туберкулеза, язвенного колита, болезни Крона, брюшного тифа , гнойного панкреатита, нагноившегося асцита, прорыва паранефрита , гинекологических воспалительных заболеваний, прорыва абсцессов и гематогенной миграции патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть спровоцировано стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, кампилобактером, цитробактером, синегнойной палочкой, лактобациллами, клостридиями, гонококками и палочками Коха. Патология может возникнуть, если в полость брюшины попадает кислый желудочный сок, желчь, моча, кровь и панкреатический сок. Первые признаки недуга напрямую связанны с основным заболеванием.

Состояние отпатрулирована.

Перитонит — воспалительный процесс, развивающийся в брюшной полости. Может носить асептический или бактериальный характер. Симптомы перитонита брюшной полости делятся на общие и местные. К первым относятся напряжение мышц живота, боль и симптоматика раздражения брюшины. О местных речь пойдет дальше.

Перитонит, воспаление брюшины - опасное для жизни патологическое состояние. Может возникать при попадании микроорганизмов в брюшную полость, которая в норме стерильна.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Милана Абдуллина, 14 лет, состояние после гастрэктомии (удаления желудка), перитонит, сепсис

Комментариев: 5

  1. Алима:

    Далековато для нас источники!

  2. Ну за неделю конечно можно только понос вылечить! А так упражнения интересные!

  3. Мира:

    Павел, “И пей помрешь, и не пей – помрешь. Так лучше будем пить”. Так говорил мой дед и прожил 90 лет. А мои учителя, евреи, прошли фронт, были трезвенниками, и агитировали нас за это, поумирали в районе 60-и.

  4. A:

    Илона, а вообще людей умных Вы много знаете? Большинство живёт не своим умом, а установками, приобретёнными в семье, школе, у телевизора и т. д. Постигать что то своим умом для этого большинства, не то что трудно, им это даже в голову не приходит.

  5. cvfin:

    • Ослабляет активность бактерий Нelicobacter pylori (H-p), вызывающих язву желудка, не подавляя при этом жизнедеятельность полезных бактерий